医院的幕后“黑手”

我在陕西省一家二级医院工作,从事临床护理工作二十七年,在这期间,我先后调换了五个科室。提起医院里的权钱交易、见不得人的勾当,我是尽收眼底、历历在目。

医院,名利,金钱,黑暗

图片来源于:Song/(CC BY-ND 2.0

六年前,我在骨科上班。一天,我与同科室一个年轻的姚医生聊起了医院固定材料的收费问题(这个话题是当时比较敏感的话题)。我不解地说:“现在的病人做个手术用内固定材料的费用怎么这么高呢?少则几千元,多则上万元。”姚医生神秘兮兮地对我说:“我告诉你,这里面是有猫腻的,所有病人用的内固定材料都要经过咱们科主任的审批、把关,主任说多少钱就是多少钱,每用一套手术器材,器械商按器械总价的10%—40%给主任提成。你说这能不贵吗?”这时我才恍然大悟,原来医院给病人用的内固定材料价格这么昂贵,背后都是为了他们自己中饱私囊!事实上,不仅是内固定器材有提成,医药商给医生开药拿回扣、提成大概也在10%—40%不等,这也已经是行业内的潜规则了,一直延续到现在,人尽皆知。

虽然国家一直在整顿医疗市场,但在巨大利益的驱使下,医院不合理收费、乱收费;乱用药、过度用药、无指征用药;过度检查、有害检查等等这些问题,还是遍布各个医院的每个角落。有些发烧病人不做细菌培养就用药,不能达到合理、科学、经济用药,而是几种药物联合运用,有些药物与患者治疗疾病根本毫无关联,但为了拿提成,医生把这些药也给患者用上。有些小病本来在门诊花少量的钱就能治好了,根本没必要住院,但医生经常鼓动病人住院。医生把不该收住院的收了,把一般的病人改成危重病人,目的就是为他们不合理用药找到借口,可以肆意地开药以谋取暴利。医院里的儿科乱收费、不合理用药的现象也是非常严重。一个儿童肺炎住院用药大部分都是用有回扣的头孢替安和阿莫西林克拉维酸钾静脉点滴,这两样药每支30元左右,一个病人一日两次,这样算下来科室的收入也是相当可观的。儿科室里还有十几台微量泵,需要用微量泵的只限于用特殊的严格控制输液滴数的药物,普通用药就不需要了,但科室为了增加收入,不管是否需要都给用上微量泵,用一次收取20元。有时有的病人一天用两次微量泵,平均住院患儿总数都在80-100人左右,一天下来,科室的收入是可想而知的。有的患儿只是上呼吸道感染,医院用药就达到四五种,有抗病毒、抗细菌、清热解毒的中成药静脉输液(种类繁多)、参麦注射液、冠心宁注射液等等。孩子这么幼小的身体怎么能经得起那强大的攻势呢?真是哀哉!

药商,俗称“药贩子”,整天穿梭于医院各个角落,伴随着医生的每个班次,他们为医生鞍前马后地忙,打扫卫生、外出购物、安排外出旅游等,一切的经费都由药商承担,有的药商连接孩子这样的小事都为医生安排得妥妥当当。药商最巴结药剂科主任,其次是各科室主任,再次是各科有处方权的医生。药商、科主任、医生联起手来坑害病人,搞得医院犹如“屠宰场”,导致病人看病越来越贵。就一个一般的手掌皮肤裂伤的病人,医生给用治疗重症感染的阿莫西林克拉维酸钾输液,有的还给开丹红注射液,这些药都是价格比较昂贵的药,而一些又便宜、疗效又好的药根本无人问津,医院甚至都不进。有些病人是慢性支气管炎、肺气肿,医生给开血塞通冻干粉输液,这个药一支80多元,一个病人一天用三至四支,费用高得吓人。

很多慢性病人每次住院都要做常规检查,有的一个多月或者几个月住一次院,如冠心病、慢性阻塞性肺气肿、三期尘肺、肾病、糖尿病等等。这样的病人只要一住院都要做X光拍片或者是CT,不管需要不需要。众所周知,这种检查对人体是有伤害的,X光射线能杀伤人的正常细胞,削弱人的抵抗力,但这个伤害是隐形的,也是一个慢性过程,特别是辐射量累积到一定程度对人的伤害就更大了。国家规定X线检查的阳性率要达到70%-80%,但是临床上有时候连50%都达不到,医生不严格掌握X线检查的适合范围,有的连最基础的心肺听诊都不查,就给病人开检查单。

科室之间竞争激烈,为了求生存、谋发展,有些科室一味地追求提高技术、搞创新,对一些重大手术不能严格掌握手术指征,把病人当试验品。2016年8月,有一位病人姓余,73岁,患有多年的风湿性心脏病,肺部感染,胸腔积液,病人突然得了大面积脑梗。医生动员家属为病人做手术,家属同意了。为病人做手术的医生是个工作二十多年的副主任医师,他总想搞创新,开展一些颅内手术,如颅内动脉取栓、颅内动脉瘤夹闭、填塞术等。这位医生为这个73岁的病人实施了“大动脉取栓术”。术后三天病人死亡,共花费九万多元,结果是人财两空,病人家属很生气。医生诡辩说:“患者年龄大,很多事难以预料,手术本身是成功的,关键是病人的身体太差没有度过术后危险期……”本来这个病人有严重的心肺疾病根本承受不了手术,但是医生根本不顾忌病人能否度过术后危险期,只是急功近利,在这背后还不是受着钱财、名利的驱使吗?

另外,近几年来,随着中国农村合作医疗政策的推广,很多农民百姓成为参保对象。从表面上看,老百姓好像是从中获得了一些实惠,但实际上医生才是真正的受益者。比如,为了多开药获取更多的回扣,医生巧立名目,把单病种变成几种病。农合疗规定一个阑尾炎(单病种)住院报销的总费用是3700元,若超过此金额就要罚款。为了达到既能多开药拿回扣,还能躲避农合疗的追罚,医生很巧妙地在病历诊断上加上其他的病,如心肌炎之类的。于是,所开的药有些是与治疗此病无关的药,像参麦、果糖等,属于超范围用药。这样,住院总费用即使超出规定数很多,农合办核报的时候也不会按照单病种核报了。医生既不会被罚款,还能获利,两全其美。

有的医生为了控制农合疗病人人均住院费不超标而想出了绝招。医生把自己的亲戚朋友的合疗本都拿来在住院处登记,办理空名住院,目的就是把其他真正住院的病人多开的药费平均到空名下。这样,住院病人的平均费用就不会超标,医生就可以肆无忌惮地在真正住院的病人名下开药。有些医生害怕病人的住院费用花超了,在患者的治病疗程不足、病情只是有好转还没有达到出院指标的情况下,就动员、催促患者出院,结清账目。为了掩盖自己卑鄙的目的,医生对病人家属花言巧语地说什么药物用时间长了不好,要让机体有代谢药物的过程,让身体休息休息,若过几天不舒服再来住院吧!就这样,医生让病人先办理出院,过几天再次办理住院,继续治疗,二次办理住院医院又可以收入一笔。这种卑鄙的做法,甚至导致有些孩子的病因为急性期没控制好病情,结果转成慢性、迁延性疾病,既增加了经济负担还延误了病情,导致孩子再次住院,再次用药,大量、长期频繁地更换抗生素,严重降低了孩子的抵抗力。

面对这样的医院,这样的医生,可怜的病人还敢把自己的命交给他们吗?我在这样的地方上班心情沉重、压抑,但是又无力摆脱这样的生活。多少次我在内心里自问:医生为什么能变成道德沦丧坑害他人利益的恶魔呢?“白衣天使”的双手为什么变成了蛇蝎心肠的“黑手”呢?有谁能够解释得清楚呢?全能神把这个背后的隐情向我揭开了!全能神说:“‘有钱能使鬼推磨’,这是撒但的哲学,在人类任何一个社会当中,这句话都很盛行,能说成是潮流,因为这句话灌输在每一个人的心里,装在每一个人的心里……那撒但用这样的潮流败坏给人的东西在人身上都有哪些表现呢?你们是不是认为在这个世界上没有钱一天也活不了,日子一天也过不下去呢?(是。)人有多少钱地位就多高,人有多少钱就多尊贵,没钱的人腰板就不硬,有钱的人地位也高了,腰板也硬了,说话也可以大声了,可以嚣张地活着了。这句话、这个潮流带给人的是什么呢?好多人是不是为了挣钱不惜一切代价呢?好多人是不是为了得到更多的钱而失去尊严、失去人格呢?”(摘自《话在肉身显现(续编)·独一无二的神自己 五》)

从全能神的话中可以看出,人之所以变得如此贪婪、卑鄙、邪恶都是撒但败坏人所导致的后果。撒但借着“有钱能使鬼推磨”、“有钱便是爹,有奶便是娘”、“金钱至上”这一邪恶的社会潮流腐蚀了所有人的思想,打击着人的良心,让人都认为:人活着有钱就能拥有一切,有钱就活得尊贵、有地位,有钱就能享受人的高看,有钱才可以为所欲为等等。所以,人开始为了钱不择手段,费尽心机。就像这些被称为治病救人的“白衣天使”已经完全被金钱、利益腐蚀了,为了获得丰厚的提成,为了榨取患者身上的油水,他们个个张开血盆大口,完全成了吃人肉、喝人血的刽子手。可见,他们为了钱丧失了良知,丧尽了人性,变得冷漠无情、阴森可怕,本性已经贪婪、阴险、恶毒、诡诈到了难以自控的地步,什么医者父母心,什么把病人当亲人,他们根本没有本着“治病救人”的宗旨,而是把医院当成交易买卖、牟取暴利的场所,把病人当作赚钱的工具。他们从来不会去反思自己这沾满血腥的、罪恶的双手是怎样的一双手?这双手本来可以拯救千万条生命,可以创造生命的奇迹,但是现在这双手因何已经变成黑手?他们的心已经麻木了,已经习已为常了,根本没有罪恶感,没有道德可讲,为了钱渐渐滑向堕落的深渊,在罪恶的漩涡里越陷越深,灵魂被撒但一点点吞噬……由此可见,“金钱”是撒但用来残害人的一种最阴险恶毒的手段和方式。不仅这样,撒但想要残害人、吞吃人的野心远不止于此,撒但让人追求金钱背后的真实目的,是为了让人与人之间为了金钱,互相争夺、互相陷害、互相攻击、互相厮杀,使人因着金钱而变得越来越卑鄙恶毒、阴险狡诈,充满欺骗、暴力,离神越来越远,最后被撒但一点点愚弄、残害、吞吃,最终走上沉沦灭亡的道路。到那时候,金钱对人还有什么意义呢?人活着还有什么希望呢?不都成了撒但邪恶黑手下的殉葬品了吗?

通过全能神的话,让我看清了撒但就是残害人的罪魁祸首,它是一切邪恶势力的总根源,是神的仇敌。它正在疯狂地引诱人、残害人,企图以各种手段使人都活在罪恶中,最终走向抵挡神的道路,与它一同被神灭入地狱深渊,遭受永远的地狱之火的焚烧。现在,唯一能让我看见光明,找到生存希望的只有这位恒古不变的造物主,他创造了这个人类,他不忍心看着他亲手造的人类被撒但残害掳掠。因此,在末世,神再次道成肉身来在人间发表话语,揭示人类败坏的根源,使人识破撒但的诡计,分辨善与恶、正与邪、黑与白的区别,从而使人能背叛撒但、弃绝撒但,从撒但的魔爪中被拯救出来,走上真正的光明人生之道。

杨军

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